中国疾控中心传染病预防控制所等单位今天（3日）发布了《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书，系统介绍了幽门螺杆菌感染相关疾病和疾病负担以及在我国的流行状况，并提出应对策略与建议。白皮书指出，我国幽门螺杆菌人群感染率近50%，不同人群感染率在35.4%～66.4%之间。那么，什么是幽门螺杆菌？它和胃癌有何关系？哪些人是容易感染幽门螺杆菌的高危人群？感染了幽门螺杆菌需不需要治疗？
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什么是幽门螺杆菌？
首先，什么是幽门螺杆菌？针对幽门螺杆菌我国目前有何干预措施？今天发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书做了详细介绍。
白皮书指出，幽门螺杆菌是一种与多种重大慢性疾病相关的致病菌，具有传染性。幽门螺杆菌在不同地域、不同人群感染率有较大差异。与社会经济条件和卫生条件相关，饮食习惯与幽门螺杆菌感染的发生密切相关。我国幽门螺杆菌人群感染率近50%，不同人群感染率在35.4%~66.4%之间，农村感染率高于城市，成人感染率高于儿童。幽门螺杆菌具有人群感染率高、疾病负担重、耐药率高的特征，可引发包括慢性胃炎、消化性溃疡等多种胃肠道内外疾病，严重情况下可引发胃癌。
针对目前我国幽门螺杆菌的感染和防治现状，白皮书提出，除了关注感染者及其家庭成员的诊断及根除治疗外，人群干预策略是从整体层面降低幽门螺杆菌感染疾病负担的最有效策略，可降低43%~52%的胃癌发生风险。
幽门螺杆菌和胃癌有多大关系？
干预幽门螺杆菌，可以降低胃癌发病率。那么，幽门螺杆菌和胃癌到底有多大关系？专家进行了解答↓
北京大学第一医院消化内科教授 胡伏莲：幽门螺杆菌与胃癌肯定有密切的关系，胃癌是一个多因素综合作用的结果，但是幽门螺杆菌是一个主要的因素，所以世界卫生组织把幽门螺杆菌定为引起胃癌的头号致病因子。幽门螺杆菌可以引起一系列的临床疾病，首先是慢性胃炎，第二是消化性溃疡，第三是胃癌，第四是MALT淋巴瘤等等。
电子显微镜下的幽门螺旋杆菌，图片来源：Wikipedia
哪些是易感染幽门螺杆菌的高危人群？
据疾控专家介绍，幽门螺杆菌的传播途径主要包括“口—口”传播和“粪—口”传播，水源性、食源性和医源性传播也受到关注，而人类对幽门螺杆菌普遍易感。那么，哪些是幽门螺杆菌感染的高危人群？疾控专家进行了解答↓
中国疾控中心传染病预防控制所副所长 张建中：如果一个家庭成员里面都没有幽门螺杆菌阳性者，相对风险低，如果他的家庭里面一旦有一个人或者是多个人现在就是阳性，他就可以作为传染源，那么有可能就比其他家庭成为更高危人群。
怀疑自己感染了幽门螺杆菌该怎么做？
幽门螺旋杆菌的检测方法分为侵入性方法（内镜观察诊断、快速尿素酶试验、组织学检测等）和非侵入性方法（尿素呼气试验、粪便抗原试验等），一般可根据患者具体情况选择合适的检测方法。
在健康体检中最常用的是尿素呼气试验。
特别提示
尿素呼气试验检测前，至少停用各类抗生素4周，停用质子泵抑制剂(PPI)、铋剂 、H2受体拮抗剂等2周，停用有抑菌作用的中药4周；
检测前最好空腹，检测过程中不宜进行剧烈运动 ，以免影响检测结果。
如果发现自己感染了幽门螺旋杆菌，记得提醒共同生活的家人也要进行检测哦！
幽门螺杆菌可以根治吗？
如果感染了幽门螺旋杆菌也不必惊慌，并非所有感染者都需要进行治疗。目前建议以下四类人要做根除治疗：
患有消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）的患者
早期胃癌术后患者
胃MALT淋巴瘤患者
慢性胃炎（伴黏膜萎缩或糜烂）患者
根除措施
目前，临床上对于根除幽门螺旋杆菌主要有三个措施：
四联疗法
即一种抑制胃酸药物+一种胃黏膜保护剂+两种以上抗生素。
提示：由于治疗期间用药种类较多，患者必须严格遵从医嘱，按时按量服用，如出现胃部不适，需立刻向医生反馈。
及时复查
患者在停药后，需在医生规定的复查时间内及时复查，了解治疗动态，确认治疗效果。不可主观臆断，判断自己的病情。
如何预防幽门螺杆菌感染？
个人是预防和降低幽门螺杆菌感染危害、保障身体健康的第一责任人。个人要养成良好的卫生习惯，特别是提倡公勺公筷的进餐习惯。此外，政府应加强幽门螺杆菌感染危害的科普宣传，特别是将其纳入国家学龄前儿童习惯养成和中小学卫生健康管理课堂。通过提高个人卫生健康素养，有效减少幽门螺杆菌的传播风险。总之，我们对幽门螺杆菌不需要过度恐慌，但要引起足够重视，需要大家一起来防控。
“抗幽门螺旋杆菌牙膏”靠谱吗？
近日，市面上出现多款声称可以抑制甚至杀灭胃癌头号“元凶”幽门螺旋杆菌的牙膏，其热度在网购平台持续上涨。目前多家网购平台均有多款抗幽门螺旋杆菌牙膏在售，每支牙膏价格从十几元至上百元不等，有商家称其售卖的抗幽门螺旋杆菌牙膏可以杀灭口腔内的幽门螺旋杆菌。中国医科大学航空总医院消化内科主治医师毛阳阳表示，胃才是适合幽门螺旋杆菌“定植”的地方，治疗幽门螺旋杆菌感染要到正规医院就诊，通过刷牙杀菌的可能性不大。
此外，对于商家所说的该牙膏可以治疗口臭，毛阳阳认为这种说法并不科学。口臭分为口源性口臭和非口源性口臭。80%-90%的口臭都属于口源性口臭，是口腔问题造成的；非口源性口臭和很多疾病相关，如糖尿病、胃炎、咽炎等。 “应到正规医院进行相关检查，排查是否有幽门螺旋杆菌感染情况；如有感染，需要在医生的专业指导下进行抗幽门螺旋杆菌治疗。”
来源：综合央视新闻客户端、中国家庭报、健康北京
编辑：高飞
责编：李颖
